今晚報(bào)訊（記者狄慧）近幾年，猝死事件屢見(jiàn)不鮮，作為普通人在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可能遇到運(yùn)動(dòng)性猝死，而這一類猝死大部分以“心源性猝死”為主。在意識(shí)喪失過(guò)程中，保證心臟有效射血來(lái)給腦等重要臟器供氧有著十分重要的意義。那么，遇到運(yùn)動(dòng)性猝死我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢？市中研附院急診科主治醫(yī)師牟迪提醒，掌握黃金4分鐘很重要。

　　運(yùn)動(dòng)性猝死，定義為在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的非創(chuàng)傷性意外死亡。黃金4分鐘是指心臟驟停的患者在心臟驟停4分鐘之內(nèi)，立刻開(kāi)始有效的搶救措施，及早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，是取得良好預(yù)后的決定性因素，也更有助于患者恢復(fù)呼吸、心跳及意識(shí)。強(qiáng)調(diào)爭(zhēng)分奪秒對(duì)于搶救生命的重要性，貴如“黃金”，而大腦組織對(duì)于缺氧的耐受時(shí)限就是4分鐘。

　　醫(yī)學(xué)研究表明，對(duì)于心室顫動(dòng)的治療，除顫每延遲一分鐘，生存率下降7%-10%。在心臟驟停發(fā)生1分鐘內(nèi)進(jìn)行電除顫，患者存活率可達(dá)90%，而5分鐘后則下降到50%左右，第7分鐘約30%，9到11分鐘后約10%，而超過(guò)12分鐘則只有2%-5%。在正常室溫下，心臟驟停4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害，如果時(shí)間在10分鐘以上，即使病人搶救過(guò)來(lái)，也可能是腦死亡。所以在心源性猝死急救上有“黃金4分鐘”之說(shuō)。

　　具體如何操作？首先，要快速準(zhǔn)確判斷意識(shí)狀態(tài)，呼叫周圍人員配合，通過(guò)頸側(cè)、橈動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)、胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)、鼻腔氣流判斷呼吸循環(huán)情況，更專業(yè)的還可以觀察瞳孔大小、反射等，需要注意的是這個(gè)過(guò)程一定要控制在10秒內(nèi)，對(duì)于非專業(yè)人士只要判斷意識(shí)喪失即可開(kāi)始搶救，不需拘泥流程。

　　然后，開(kāi)始心肺復(fù)蘇，一般雙人配合，開(kāi)放氣道，有嘔吐物及時(shí)清理，按壓深度達(dá)5公分，頻次每分鐘100次，胸外按壓人員2分鐘輪換以保證有效、持續(xù)的按壓效果，過(guò)程中重復(fù)大動(dòng)脈搏動(dòng)、胸廓運(yùn)動(dòng)、瞳孔反射檢查，但切記無(wú)論任何操作心肺復(fù)蘇不能停止，如不能保證雙人配合，單人亦可完成，按壓及呼氣比為30：2，謹(jǐn)記開(kāi)始即有益，不要猶豫，不要等。如附近有迅速可及AED(自動(dòng)體外除顫器）裝置，根據(jù)說(shuō)明使用AED設(shè)備，使用后如心跳未恢復(fù)仍要繼續(xù)心肺復(fù)蘇操作直至專業(yè)急救人員到達(dá)。

　　需要注意的是：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)周圍無(wú)危險(xiǎn)，保證施救人員人身安全不要慌張，及時(shí)撥打120急救電話，說(shuō)明地點(diǎn)及患者基本情況，必要時(shí)有人迎接引導(dǎo)。AED設(shè)備操作簡(jiǎn)單易行，即使非專業(yè)人員亦可掌握，各大人員密集公共場(chǎng)所皆有配備，注意急救意識(shí)的培養(yǎng)和基礎(chǔ)知識(shí)的普及。掌握必要的急救知識(shí)與急救意識(shí)，對(duì)于您和您的家人意義重大，搶救生命的意義高于一切，急救啟動(dòng)越快越好。