廣州日報訊 （全媒體記者周潔瑩 通訊員游華玲）一名男子為了把尿酸降下來，竟一次性服下了正常劑量5倍的苯溴馬隆，結(jié)果劇烈腰痛被送進急診科，診斷為急性腎衰竭。南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任湯穎提醒市民，服藥一定要遵從醫(yī)囑，不可自行隨意加量。

　　據(jù)介紹，患者劉先生因劇烈腰痛被送到南醫(yī)三院急診科時，檢查顯示肌酐指標300多，腎內(nèi)科醫(yī)生會診詢問其病史，才知道原來患者幾天前體檢發(fā)現(xiàn)尿酸指標高企超過500，就自行在藥店購買了降尿酸的藥苯溴馬隆，一次服用了5片。

　　正常情況下，苯溴馬隆的服用量是一天一次，一次一片。降尿酸的原理是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，促進尿酸從腎臟排泄，從而達到降低血尿酸目的。如果一次服用過量苯溴馬隆，會導致大量尿酸從腎臟排出，形成尿酸結(jié)晶在腎臟沉積，誘發(fā)急性腎小管間質(zhì)損害，從而導致急性腎損傷的發(fā)生。劉先生被診斷為急性腎衰竭、高尿酸血癥，收入腎內(nèi)科救治，經(jīng)過治療，肌酐恢復正常，腰也不痛了。

　　湯穎介紹，急性腎損傷是指由多種病因引起的腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征，表現(xiàn)為腎小球濾過率下降，伴有氮質(zhì)產(chǎn)物如肌酐、尿素氮等潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，嚴重者可出現(xiàn)多系統(tǒng)綜合征。

　　如何預防急性腎損傷

　　湯穎說，預防急性腎損傷，要積極治療原發(fā)病（如感染、惡性高血壓、低血容量、橫紋肌溶解、泌尿系結(jié)石梗阻等），及時發(fā)現(xiàn)導致急性腎損傷的危險因素并去除，是防止發(fā)生急性腎損傷的關鍵。此外，日常生活中，遇到感冒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等疾病時，不要亂投醫(yī)，也不要自行服藥，應到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行治療。

　　在服用某種藥物后出現(xiàn)尿量明顯減少，或全身皮疹、發(fā)熱、皮膚發(fā)癢、尿色發(fā)紅等表現(xiàn)時，要立即停用該藥，并及時就診。因治療疾病的需要使用可能對腎臟有損害的藥物時（如慶大霉素、丁胺卡那霉素、萬古霉素等），要定時復查腎功能、監(jiān)測尿量的變化。

　　需要特別提醒的是，雖然不是所有急性腎損傷都會出現(xiàn)少尿，但出現(xiàn)少尿時則一定要適當限制水分和鹽的攝入，避免出現(xiàn)心衰、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。

　　這些食物慢腎患者要少吃

　　除了疾病和藥物，還要注意一些易導致腎臟損傷的食物。

　　比如馬齒莧，馬齒莧含有草酸，短時間之內(nèi)攝入大量馬齒莧會形成大量草酸結(jié)晶，堵在腎小管，導致人體的毒素不能及時排出引起急性腎損傷，尤其是平時就有腎病的患者或者有其他代謝類疾病的人。因此，像苦瓜、馬齒莧、菠菜等都不建議短時間內(nèi)大量食用，吃之前最好焯水，這樣就可以去掉很多草酸。

　　另外，建議有慢性腎臟病的患者避免食用楊桃，楊桃這種水果在南方非常常見且受歡迎，但是楊桃草酸含量非常高，同時楊桃含有一種強有力的小分子神經(jīng)毒素物質(zhì),當腎功能減退時，會導致這種毒素在體內(nèi)蓄積，引起中毒。