2024年9月12日,是第20個“中國預防出生缺陷日”,今年的主題是“預防出生缺陷,守護生命起點健康”。出生缺陷是指胎兒出生前在母體內發(fā)生的身體結構、功能或代謝異常。為了有效預防出生缺陷,我國實施三級預防策略:一級預防是指婚前、孕前優(yōu)生健康檢查;二級預防是指產前篩查、產前診斷、孕產婦保健;三級預防是指產后新生兒疾病篩查和兒童系統(tǒng)保健。
“出生缺陷的防治,目前排在前面的首先是先天性心臟病、消化道畸形等結構性畸形,這些大多在產前就可以做到及時診斷。”江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)兒科主任陸超介紹,出生后進行密切監(jiān)護,快速手術治療,可以最大程度挽救患兒生命。
“在我們小兒外科最常見到的是結構畸形,很多在產檢過程中就能夠發(fā)現(xiàn)。”江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院)小兒外科主任醫(yī)師易軍舉例說,比如發(fā)現(xiàn)了胎兒腎臟積水,充分評估后我們可能會讓胎兒早一點出來,避免胎兒繼續(xù)生長導致腎皮質壓迫,進而保護腎功能。“再比如先天性腸道閉鎖,孕期做B超的時候就能發(fā)現(xiàn),有些家長可能會有所顧慮,甚至選擇人流,但其實胎兒出生后通過手術把腸子接起來,能跟正常的孩子同樣生長發(fā)育。”
比起這些可預見的缺陷,令更多人疑問的是:看起來都健康的父母,為什么還會生出有遺傳病的孩子?這其實與隱性遺傳、年齡等多種因素相關。“如果有一對夫妻攜帶了隱性遺傳病的基因突變的位點,懷孕了之后就有可能出現(xiàn)有遺傳方面問題的寶寶。”江蘇省人民醫(yī)院產前診斷中心主任馬翔解釋說,另外,一些高齡的夫婦,精子和卵子發(fā)育可能出現(xiàn)異常,還有就是有糖尿病、高血壓等疾病的,如果孕前沒有進行科學評估,孕期也會存在相應的風險。“科學備孕,高危孕婦最好進行規(guī)范咨詢,養(yǎng)成良好的生活方式,包括飲食、運動、作息等,避免不良環(huán)境接觸史、藥物接觸史。”馬翔建議各位準媽媽,懷孕之后應主動進行產前篩查、定期產檢,產后也要積極接受新生兒疾病篩查和訪視。 揚子晚報/紫牛新聞記者 許倩倩